Les douleurs intercostales sont particulièrement incommodantes au quotidien. Elles se situent généralement au niveau du thorax et sont provoquées par une inflammation du nerf intercostal. Elles peuvent avoir de multiples causes, dont la déchirure musculaire intercostale. C’est le sujet de cet article.
Définition et anatomie
Qu’est-ce que la déchirure intercostale ?
Il existe de nombreux types de lésions musculaires, à l’instar de la contracture, la déchirure, la rupture, l’élongation ou encore la désinsertion. Ces lésions se distinguent par leur profondeur.
On parle de déchirure intercostale lorsque les fibres des muscles intercostaux se rompent.
Comme toutes les douleurs intercostales, la douleur liée à une déchirure intercostale se concentre sur la côte. Elle s’associe parfois à des malaises pulmonaires ou cardiaques et son intensité augmente en cas de toux, d’éternuements, de mouvements de la colonne vertébrale ou de mauvaises postures. La respiration devient également pénible.
Rappel anatomique sur les côtes et les muscles intercostaux
Les côtes sont les structures de base de la cavité thoracique. Ils sont au nombre de 24, mais se répartissent en 12 paires. Ce sont des os longs et en forme d’arc qui s’articulent, à l’avant, au sternum et à l’arrière, à la colonne vertébrale. À l’intérieur de la cage thoracique se trouvent les poumons, le cœur, l’œsophage et la trachée. Elle renferme aussi un important réseau nerveux et vasculaire (sanguin et lymphatique).
Comme son nom l’indique, les muscles intercostaux, eux, sont un groupe de muscles qui se situe entre les côtes. Ils naissent au niveau du sternum et s’allongent vers la colonne vertébrale.
Les muscles intercostaux jouent un rôle important dans la respiration. En association avec le diaphragme, ils contrôlent le volume de la cage thoracique lors de l’inspiration et de l’expiration.
La déchirure musculaire intercostale peut avoir plusieurs origines.
Dans la plupart des cas, elle apparaît à la suite de problèmes mécaniques tels un important traumatisme, un entraînement sportif trop intense ou un faux mouvement. Cela s’observe le plus souvent chez les sportifs et les personnes âgées.
En effet, chez les sportifs, les coups directs reçus dans certains sports de collision peuvent provoquer la déchirure intercostale. Cela concerne le rugby, le football, le hockey sur glace, la boxe ou le crosse. Pour cause, les muscles intercostaux sont plus fins et plus vulnérables face aux chocs brutaux.
Concernant les personnes âgées, les réflexes et la souplesse des muscles et des articulations diminuent avec l’âge. C’est pourquoi ils sont plus susceptibles de subir une déchirure intercostale en faisant du jardinage ou du bricolage.
Dans d’autres cas, l’affection provient des chocs induits par les éternuements violents et des efforts de toux. Les risques sont ainsi élevés en présence de pathologies pulmonaires responsables de quintes de toux intenses. Ces dernières favorisent la survenue d’une déchirure musculaire intercostale brutale.
Comment soigner une déchirure intercostale ?
La déchirure intercostale doit être prise en charge rapidement. En effet, elle guérit plus facilement lorsqu’on la traite dès l’apparition des premiers symptômes.
Sur l’instant, le traitement repose sur l’arrêt immédiat de toute activité sportive et sur le repos. Cela permet d’éviter les mouvements qui peuvent déclencher à nouveau la douleur.
Le protocole RICE est également indispensable pour traiter une déchirure intercostale. Il se base sur quatre principes qui sont la pose de glace sur le muscle touché, la compression, l’élévation et l’immobilisation.
Il faut surtout éviter de masser ou d’appliquer de la chaleur sur la déchirure et la zone douloureuse. Ces actions risquent d’aggraver la lésion et de faire saigner les fibres musculaires.
Pour soulager la sensation douloureuse, le médecin peut prescrire des antalgiques et des anti-inflammatoires. Ces médicaments peuvent également faciliter la guérison.
Dans certains cas, la kinésithérapie (physiothérapie) et l’ostéopathie peuvent aussi être utiles pour soigner la déchirure intercostale. Ces thérapies utilisent des techniques qui vont agir au niveau des articulations dorsales pour favoriser une guérison rapide.
Et bien rarement, l’acupuncture et l’acupression sont prescrites. Ces thérapies alternatives ont pour objectif de réduire la rigidité musculaire et diminuer la douleur. Elles ne sont cependant pas supportées par des évidences scientifiques solides, bien que plusieurs patients y voient des bénéfices notables.
Pendant le traitement de la déchirure intercostale, il faut arrêter le tabac. Celui-ci peut accentuer les quintes de toux, lesquelles sont préjudiciables à la rémission complète de la déchirure.
Qu’en est-il des remèdes naturels ?
Bien qu’ils ne soient pas supportés d’évidences scientifiques solides, plusieurs produits naturels et remèdes de grand-mère sont utilisés pour traiter les douleurs reliées à la déchirure intercostale, notamment pour leur pouvoir anti-inflammatoire. Il est primordial de consulter un médecin au préalable, principalement pour éviter les interactions médicamenteuses et effets secondaires.
Voici une liste non exhaustive de plantes et d’huiles essentielles efficaces pour contrôler la douleur et l’inflammation. Les produits sont disponibles sur le site Kalae. Utilisez le code promo LOMBAFIT15 si vous désirez vous procurer un des produits suivants, ou n’importe quel remède visant à soulager vos symptômes et améliorer votre qualité de vie :
- Le curcuma. Grâce à ses pouvoirs anti-oxydants et anti-inflammatoires très puissants, le curcuma est l’une des plantes les plus utilisées dans un cadre culinaire et thérapeutique. La composition du curcuma est essentiellement faite d’huiles essentielles, de vitamines (B1, B2,B6,C,E,K) et d’oligo-éléments. Mais c’est à sa composition riche en curcumine et curcuminoides que l’on doit les propriétés anti-inflammatoires de cette épice.
- Le gingembre. Outre la saveur particulière qu’il apporte en cuisine et ses vertus aphrodisiaques, le gingembre est une racine très connue pour ses pouvoirs anti-inflammatoires. Le gingérol lui confère son action anti-inflammatoire. Il s’agit un composant actif agissant sur les douleurs inflammatoires liées aux maladies inflammatoires articulaires chroniques, notamment la polyarthrite rhumatoïde, le lupus, les maladies rhumatismales, etc. Il a été prouvé que cet élément actif est aussi efficace pour agir sur l’inflammation liée aux arthrites et à la sciatique. Le gingembre possède également d’autres bienfaits grâce à sa haute teneur en potassium et à sa richesse en oligo-éléments (calcium, magnésium, phosphore, sodium) et en vitamines (provitamine et vitamine B9).
- Les oméga-3. Les oméga-3 sont des acides gras polyinsaturés qui jouent un rôle très important dans le fonctionnement de notre organisme. Ils sont apportés par l’alimentation sous trois formes naturelles : l’acide docosahexaénoique (DHA), l’acide alpha linolénique (ALA) et l’acide éicosapentaénoique (EPA). Au-delà de leur action sur le cerveau et le système cardiovasculaire, les oméga-3 s’avèrent très efficaces contre l’inflammation. En effet, ils ont la capacité d’agir sur les mécanismes inflammatoires dans l’arthrose en freinant la destruction cartilagineuse, ainsi ils réduisent l’intensité des douleurs arthrosiques. La sciatique, étant le plus souvent liée à une inflammation secondaire à une hernie discale, elle peut aussi répondre aux oméga-3 à condition d’en consommer régulièrement.
- L’eucalyptus citronné. L’eucalyptus est une plante utilisée le plus souvent sous forme de tisane ou d’huile essentielle. Elle aurait des effets anti-inflammatoires qui lui conférent la capacité d’agir sur les douleurs ostéoarticulaires en générale et les douleurs de la sciatique en particulier.
- La gaulthérie. La gaulthérie est un arbuste dont on extrait une huile essentielle très intéressante. C’est l’une des huiles essentielles les plus utilisées en aromathérapie. Cette huile extraite de l’arbuste portant le même nom, est utilisée en massage pour soulager la sciatique et agit comme un antalgique. En effet, elle procure un effet chauffant grâce à sa capacité d’activer localement la circulation sanguine.
Rappelons que ces produits ne remplacent pas un traitement médical. N’hésitez pas à consulter pour une prise en charge adaptée à votre condition.
Combien de temps dure une déchirure intercostale ?
Le temps de guérison de la déchirure intercostale dépend grandement du repos et des techniques de traitement utilisés.
Selon la lésion musculaire, la mise au repos des muscles peut aller de 3 à 6 semaines.
Pour raccourcir la durée des douleurs intercostales, le kinésithérapeute peut réaliser un strapping pour mettre au repos le muscle intercostal rompu. En plus de soulager la douleur, cette technique aidera à améliorer la cicatrisation.
Bien que tout le monde peut réaliser un strapping, il est toutefois préconisé de se faire poser le premier bandage par un kinésithérapeute (physiothérapeute) ou un médecin du sport. Il faut savoir que pour chaque articulation et chaque pathologie la pose est différente. Un strapping mal réalisé risque d’être contre-productif.
Déchirure intercostale et arrêt de travail
Une déchirure musculaire intercostale peut justifier un arrêt de travail. Le traitement de cette lésion musculaire repose essentiellement sur le repos. Ce dernier peut aller de 1 mois jusqu’à 1 mois et demi, en fonction de la vitesse de cicatrisation du muscle lésé.
Une échographie permet de valider le diagnostic d’une déchirure intercostale. Ensuite, vous devez justifier cette information en soumettant le feuillet numéro 3 du certificat médical établi par votre médecin traitant. Le feuillet doit mentionner les dates et les motifs de l’arrêt de travail.
Ressources
Références
https://douleurs-musculaires.ooreka.fr/comprendre/dechirure-inter-costale
Je m’appelle Arotoky et je suis des études de médecine humaine. Rédacteur web de plus de 5 ans, je me concentre actuellement sur le thème de la santé et du bien-être. J’ai la forte conviction qu’avec mes articles de valeurs, je peux aider beaucoup de gens à soulager leurs maux et se sentir mieux. Mon but est de partager mes connaissances en matière de santé au grand public à travers la rédaction web.
