La méthode Mckenzie : La solution à votre mal de dos ?

Femme en chemise blanche allongée sur un tapis

Vous avez probablement déjà essayé plusieurs approches pour soulager votre mal de dos : repos, kiné, ostéo, médicaments, ultrasons… Pourtant, vos douleurs persistent. Peut-être avez-vous entendu parler de la méthode Mckenzie et vous vous demandez si elle pourrait être efficace dans votre cas ?

Je m’appelle Anas, je suis kinésithérapeute spécialisé dans la méthode Mckenzie. Avec plus de 13 ans d’expérience et une formation de plus de 120 heures, j’applique cette méthode auprès de mes patients avec des résultats encourageants. Dans cet article, je vais vous expliquer en détail ce qu’est la méthode Mckenzie et comment elle peut vous aider à soulager vos douleurs dorsales et sciatiques.

Qu’est-ce que la méthode Mckenzie ?

La méthode Mckenzie, fondée par Robin McKenzie, repose sur l’idée que certaines directions de mouvements spécifiques peuvent soulager la douleur dorsale et même l’éliminer. L’histoire qui a marqué le début de cette méthode est celle d’un patient qui, par hasard, s’est retrouvé dans une position d’extension lombaire sur une table d’examen inclinée.

Contre toute attente, cette position a fait disparaître sa douleur dans la jambe, ce qui a mené Robin McKenzie à remettre en question les méthodes classiques de traitement, basées uniquement sur la flexion du dos.

Le principe de la méthode Mckenzie

L’objectif de la méthode Mckenzie est de trouver la direction de mouvement préférentielle qui centralise la douleur, c’est-à-dire qui ramène les douleurs irradiantes (comme la sciatique) vers le bas du dos.

Selon des études scientifiques, la centralisation est un bon signe de pronostic, indiquant une plus grande chance de guérison.

Direction préférentielle : Extension ou flexion ?

La méthode Mckenzie propose d’évaluer quelle direction de mouvement (principalement l’extension ou la flexion, bien qu’il existe d’autres alternatives) soulage les symptômes.

Voici certaines caractéristiques types d’une direction préférentielle en extension et en flexion. Encore une fois, il existe des exceptions, et chaque cas doit être évalué individuellement :

Direction préférentielle en extension lombaire

  • Douleurs aggravées en position assise prolongée ou en se penchant vers l’avant.
  • Douleurs soulagées en marchant ou en restant debout.
  • Diagnostic fréquent de hernie discale (L4-L5, L5-S1).

Direction préférentielle en flexion lombaire

  • Douleurs aggravées en position debout ou en marchant.
  • Douleurs soulagées en position assise, ou en se penchant vers l’avant.
  • Diagnostic fréquent de canal lombaire étroit, arthrose lombaire ou spondylolisthésis.

Si vous vous reconnaissez dans l’une de ces descriptions, il est probable que vous répondiez mieux à l’une ou l’autre des positions.

Exercices pratiques selon la méthode Mckenzie

Exercice pour une direction préférentielle en extension

Ceci concerne plusieurs cas de hernie discale :

  1. Allongez-vous sur le ventre.
  2. Placez-vous sur vos coudes pendant 2 à 3 minutes pour détendre la région lombaire.
  3. Poussez ensuite avec les bras pour soulever le haut du corps, tout en gardant le bassin au sol et les jambes relâchées.
  4. Montez jusqu’à tolérance, puis redescendez lentement.
  5. Répétez l’exercice 10 fois, toutes les 2 heures.

Exercice pour une direction préférentielle en flexion

Ceci concerne plusieurs cas de canal lombaire étroit, arthrose lombaire, spondylolisthésis :

  1. Allongez-vous sur le dos.
  2. Ramenez vos genoux vers votre poitrine, en les tenant avec vos bras pour un effet d’étirement dans le bas du dos.
  3. Maintenez la position quelques secondes, puis relâchez.
  4. Répétez l’exercice 10 fois, toutes les 2 heures.

Les avantages de la méthode Mckenzie

  • Autotraitement : Vous pouvez appliquer cette méthode vous-même sans avoir besoin d’un thérapeute à chaque séance.
  • Simplicité et efficacité : Une fois que la direction préférentielle est identifiée, les exercices sont faciles à réaliser et peuvent rapidement réduire la douleur.
  • Prévention des récidives : En plus de soulager les douleurs actuelles, la méthode Mckenzie aide à prévenir les futures blessures.

Cependant, cette méthode doit être pratiquée correctement et régulièrement. Si vos symptômes persistent ou s’aggravent, il est essentiel de consulter un spécialiste Mckenzie pour un traitement plus personnalisé.

Conclusion

La méthode Mckenzie offre une approche proactive et autonome pour traiter le mal de dos. En identifiant votre direction de mouvement préférentielle, vous pouvez non seulement soulager vos symptômes, mais aussi améliorer la mobilité de votre dos et prévenir de futures douleurs.

Testez ces exercices pendant quelques jours et évaluez vos progrès. Si vous constatez une amélioration, continuez à pratiquer régulièrement.


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Références

  1. May, S., & Aina, A. (2012). Centralization and Directional Preference: A Systematic Review. Manual Therapy, 17(6), 497-506. doi: 10.1016/j.math.2012.05.004
  2. Machado, L. A., Maher, C. G., Herbert, R. D., Clare, H., & McAuley, J. H. (2006). The McKenzie Method for Low Back Pain: A Systematic Review of the Literature with a Meta-analysis Approach. Spine, 31(9), E254-E262. doi: 10.1097/01.brs.0000214882.48635.a3
  3. Long, A., Donelson, R., & Fung, T. (2004). Does it Matter Which Exercise? A Randomized Control Trial of Exercise for Low Back Pain. Spine, 29(23), 2593-2602. doi: 10.1097/01.brs.0000146903.24834.19
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