cyphose comparée à la lordose lombaire

Maladie de Scheuermann : séquelles chez l’adulte

La maladie de Scheuermann ou cyphose juvénile est une déformation des points d’ossification affectant les jeunes garçons en général. Elle est bénigne en apparence, mais en absence de traitement (ou traité tardivement), elle peut devenir très handicapante. Dans certains cas, elle peut aussi laisser des séquelles à l’âge adulte. C’est le sujet de cet article : les séquelles de la maladie de Scheuermann chez l’adulte.

Zoom sur la maladie de Scheuermann

 

Également appelée ostéochondrose, cette affection osseuse désigne un entassement des rachis thoraciques bas et du rachis lombaire haut. C’est une anomalie qui se produit au cours de la croissance vertébrale et se manifeste par une voussure observée au niveau de la colonne thoracique.

Untitled - November 5, 2022
Untitled - November 5, 2022

 

maladie de scheuermann chez un jeune enfant expliquant sa lombalgie

 

La région vertébrale basse se fracture par un manque de nutriments ou à cause d’un trouble et une infection qui affectent la croissance osseuse. Donc, au lieu de garder leur forme rectangulaire, les vertèbres deviennent triangles et saillissent de leur endroit habituel en formant une bosse.

 

La bosse dorsale fait entre 40 ° et 50 ° et peut engendrer une blessure des muscles dorsaux, une raideur dorsale et le ralentissement de la motricité.

 

Bien qu’elle est parfois bénigne, elle doit idéalement être soignée durant la jeunesse pour éviter qu’un handicap physique s’installe.
Cela peut se traiter rapidement par :

À LIRE :   Maladie de Scheuermann et invalidité : Conséquences

 

  • une orthèse ;
  • une kinésithérapie (physiothérapie) ;
  • le traitement des maladies connexes ;
  • la chirurgie.

 

Selon un examen IRM, les difformités sur les rachis lombaires et thoraciques sont résumées par un schéma.

 

irm de la maladie de scheuermann
Source

 

  • On constate un aspect feuilleté au niveau de la première vertèbre de la région thoracique.
  • Après, on voit un pincement discal et une hernie intraspongieuse sur la deuxième vertèbre, puis un aspect cunéiforme supérieur à 5 ° sur la troisième.
  • On observe également des hernies marginales à travers les plateaux vertébraux.

 

Si vous voulez en savoir plus sur la maladie de Scheuermann, vous pouvez voir cet article.

 

 

Quelles sont les séquelles de la cyphose de Scheuermann chez l’adulte ?

 

Des séquelles après les traitements

 

Quand le patient est encore adolescent, son squelette est immature. À ce stade, le traitement de la maladie de Scheuermann peut encore s’avérer simple et les exercices à pratiquer sont moins complexes. Toutefois, il peut aussi être amené à pratiquer des exercices d’auto agrandissement et d’étirement à long terme. Cette initiative est recommandée par un professionnel de la rééducation pour éviter que la cyphose provoque une gêne.

 

Le port d’un corset pour corriger la difformité, à ce moment-là, est encore efficace. Cependant, une perte de correction peut se produire après un arrêt du corset.

 

Sur le long terme, si la voussure dépasse, malgré tout, les 70 °, une intervention chirurgicale doit se faire afin de réparer les vertèbres. Mais après cela, il faut toujours suivre quelques séances de kinésithérapie pour se remettre de l’opération.

 

chirurgie pour cyphose dorsale pathologique

 

Chez les patients adultes, le port d’une orthèse de correction n’est plus utile et il faudra éviter les activités sportives intensives. En outre, ils passent directement par la chirurgie pour une correction et une fusion postérieure.

À LIRE :   Maladie de Scheuermann : cause de lombalgie chez l’adolescent

 

Une hernie discale lombaire et une lombalgie : une séquelle fréquente de la cyphose de Scheuermann chez l’adulte

 

La maladie de Scheuermann peut favoriser le glissement du disque intervertébral. En effet, les disques de la colonne rachidienne font saillir celles des inters vertébraux sur la partie lombaire. Les racines nerveuses vont ensuite être compressées ce qui occasionne une souffrance au niveau du bas du dos. C’est une séquelle fréquente de la cyphose de Scheuermann chez l’adulte.

 

hernie dorsale

 

Pour en savoir plus sur la hernie discale, consultez l’article suivant.

 

La douleur peut devenir intense à cause d’une compression des nerfs thoraciques, lombaires et peut irradier jusqu’aux membres inférieurs du corps (de type sciatique ou cruralgie).

 

Dans 8 % des cas, une hernie discale évolue vers la partie cervicale donnant ensuite une myalgie ou même une paralysie.

 

Lésion de la moelle épinière et trouble neurologique

 

Les hernies discales en compressant les racines nerveuses provoquent aussi une lésion des moelles épinières ou myélopathie.

 

La moelle épinière, étant le plus gros nerf, elle présente des paires de ramifications à chaque niveau pour venir à bout des nerfs rachidiens. La moelle communique avec le cerveau et le système nerveux du reste du corps pour transmettre une impulsion nerveuse en amont et en aval. Elle est donc responsable de la commande motrice, sensorielle et physiologique.

 

anatomie de la moelle épinière
Source

 

Si la maladie de Scheuermann n’est pas traitée convenablement, il pourra dans certains cas engendrer une lésion au niveau d’une partie de la moelle épinière qui sera responsable d’un dysfonctionnement neurologique.

À LIRE :   Maladie de Scheuermann : cause de lombalgie chez l’adolescent

 

La myalgie : une autre séquelle de l’ostéochondrose chez les grandes personnes

 

La maladie de Scheuermann blesse les ligaments dorsaux, crampe les muscles qui soutiennent la colonne vertébrale. Ce phénomène provoque une entorse lombaire et entraîne, par la suite, une raideur du dos causant une souffrance légère sur la partie dorsale et lombaire.

 

lombalgie4.jpg Maladie de Scheuermann séquelles

 

Cette souffrance s’accumule le matin et s’améliore généralement après quelques séances de kinésithérapie, ou un traitement médicamenteux.

 

Références

 

https://www.vidal.fr/maladies/appareil-locomoteur/hernie-discale.html?msclkid=40a17ed8cf9b11ec9cef3ea26bccdd3c

https://facmed-univ-oran.dz/ressources/fichiers_produits/fichier_produit_3615.pdf?msclkid=8dd593a8cf7711ecbba014ef2baabfe8

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