Test de Fadir: Procédure et interprétation (trouble de hanche)

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Article revu et approuvé par Dr. Ibtissama Boukas, médecin spécialisée en médecine de famille

Le test de Fadir est un test clinique rapide et facile à réaliser. Il est utilisé par les professionnels de santé pour diagnostiquer certaines pathologies de hanche telles que :

Le terme « FADIR » est un acronyme qui désigne les mouvements de flexion (F), adduction (AD) et rotation interne (IR) de hanche. Ces mouvements, lorsqu’ils sont combinés, induisent un contact entre le col du fémur et le rebord de l’acétabulum.

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Procédure

  • Le patient est en position décubitus dorsal (couché sur le dos)
  • La jambe affectée est mobilisée passivement par l’examinateur. Le genou demeure en flexion complète.
  • L’examinateur place la hanche testée en flexion complète, puis induit un mouvement d’adduction combiné à une rotation interne
  • On observe s’il y a une réaction douloureuse du patient, ainsi que l’amplitude de mouvement en comparaison avec le côté sain. On demande au patient de localiser précisément le site de la douleur si elle apparaît.

Interprétation

Un test de Fadir est qualifié de positif s’il reproduit une douleur caractéristique (celle dont se plaint normalement le patient). Souvent, elle est située à l’aine. Cette douleur s’accompagne parfois d’un bruit articulaire ou d’un « clic » douloureux. Finalement, une appréhension notable mène également à un test positif.

Parfois, le patient va ressentir une douleur derrière la fesse ou le long de la cuisse. Ceci peut orienter le professionnel de santé vers un trouble du nerf sciatique, ou encore un syndrome du piriforme.

Si le test est positif, ceci peut mener à un diagnostic plus poussé comprenant d’autres évaluations cliniques telles que l’amplitude de mouvement, la force et d’autres tests spécifiques. Des tests d’imagerie médicale pourraient également être prescrits pour mieux visualiser  l’intégrité des structures anatomiques de la hanche affectée.

Références

  • https://www.physio-pedia.com/Anterior_Labral_Tear_Test_(Flexion,_Adduction,_and_Internal_Rotation)_FADDIR_TEST
  • https://fpnotebook.com/ortho/exam/FdrTst.htm
  • https://www.researchgate.net/figure/Patient-passively-placed-in-full-hip-fl-exion-adduction-and-internal-rotation-for-the_fig6_260377851

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