Le psoas est un muscle profond de forme allongée reliant le haut et le bas du corps. Il est le muscle central dans la vie d’un coureur. Cependant, solliciter fréquemment ce muscle peut réveiller une douleur au psoas.
Dans cet article, on va parler du lien entre une douleur au psoas et la course à pied.
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Focus sur le psoas
Le psoas est l’un des muscles les plus importants du corps humain. Il commence sur la dernière vertèbre thoracique, est attaché par les vertèbres lombaires et se termine sur la crête du fémur. Au niveau de la hanche, le psoas est rejoint par le muscle iliaque. L’ensemble forme le muscle « ilio-psoas », un puissant fléchisseur de la hanche. Il se trouve sur chaque côté des vertèbres lombaires.
Ce muscle fléchisseur est également un faible rotateur externe ou latéral. Cela contribue à la protection de notre colonne vertébrale, la stabilité et le contrôle de notre posture. Il s’agit donc du muscle de la marche et du mouvement du corps.
Pour en savoir plus sur le psoas (ainsi que des exercices pour soulager la douleur), consultez l’article suivant.
Quel rôle joue le muscle psoas lors d’une course à pied?
Le muscle psoas est le muscle le plus sollicité pendant une course à pied. Chaque fois que le genou se lève, il se contracte pour fléchir, et lorsque la jambe se tend sur l’arrière, il s’étire.
Lors d’une course à pied, le psoas a une activité excentrique ce qui lui permet de ralentir l’extension de la hanche pendant la phase de poussée. En effet, l’énergie stockée va être utilisée pour ramener la cuisse et la jambe vers l’avant et le genou vers le buste pour recommencer une nouvelle foulée.
En conservant la posture gainée et stabilisant la colonne lombaire, le psoas participe également à l’économie de course. En fait, si le tronc est insuffisamment gainé, le psoas doit travailler plus fort et le risque de blessure s’élève.
Comment se manifeste la douleur du psoas lors d’une course à pied?
La gestuelle de la course peut avoir des conséquences telles qu’une douleur, une inflammation ou une raideur du psoas. Beaucoup de sportifs principalement en course à pied se plaignent d’une douleur au psoas avec une sensation de psoas tendu. Cependant, une douleur du psoas occasionne une douleur chronique à l’aine chez 12 à 36 % des sportifs, et une douleur aiguë chez 25 à 30 % des athlètes.
Une douleur du psoas en course à pied se manifeste souvent par une douleur à l’aine et à l’avant de la hanche lorsque celle-ci fléchit et lors de l’étirement des muscles fléchisseurs de la hanche.
La douleur est accentuée durant une course à pied ou les mouvements de frappe. Elle est calmée par le repos.
La douleur du psoas peut être également caractérisée par les signes suivants :
Une douleur en bas de l’abdomen, unilatérale, qui peut s’irradier vers la hanche et le haut de la cuisse ;
Une raideur de l’articulation de la hanche ;
Une faiblesse musculaire ;
Une douleur lombaire ou pelvienne ;
Une sensation de claquement ou de ressaut dans la hanche ou au niveau du bas de l’abdomen.
Certaines activités quotidiennes peuvent être douloureuses (la marche, la montée des escaliers…).
Ainsi, à la palpation au sein de son trajet dans l’abdomen, le psoas est tendu et douloureux.
Chez le coureur à pied, la douleur du psoas se manifeste souvent après une activité trop intense ou inhabituelle. Par exemple, une augmentation du volume d’entraînement, une reprise trop vite ou un surentraînement.
Course à pied : les différentes origines de la douleur du psoas
En course à pied, la douleur du psoas est soit la conséquence d’une blessure ou celle d’une inflammation liée à certaines pathologies, à savoir :
la bursite du psoas (inflammation de la bourse autour du tendon;
une déchirure musculaire ou une élongation.
Afin de trouver l’origine de la blessure du psoas, il est mieux de consulter un médecin. Il sera en mesure de réaliser un examen clinique avec un examen d’imagerie (IRM) si c’est nécessaire.
Peut-on traiter la douleur du psoas liée à la course à pied?
Pour traiter la tendinite psoas et pour soulager les douleurs provoquées par la course à pied, il faut prendre certaines mesures. Le principal traitement de la douleur au psoas est la prévention. Il existe également certains médicaments efficaces pour la traiter.
Courir correctement pour prévenir une tendinite de psoas
La blessure au niveau du psoas est souvent le fruit des mauvaises techniques et méthodes menées avant et pendant la course.
Il est très imprudent de faire un surentrainement du jour au lendemain. L’augmentation du volume de l’entraînement doit se faire progressivement. Il faut aussi éviter la reprise de l’entraînement trop rapide après un long repos.
Avant la course, il faut privilégier l’étirement du psoas ou des jambes. Cela améliore la souplesse de la hanche et des lombaires en plus de faciliter les mouvements durant la course à pied. Il faut également réaliser quelques exercices de renforcement musculaire. N’oubliez pas de vous hydrater et de vous échauffer. Et si vous souffrez déjà d’une tendinite du psoas, un simple étirement non intense pourra vous aider à vous soulager.
Pour faire de la course à pied, il est indispensable de mettre des chaussures avec des semelles appropriées à votre morphologie. Ces derniers changent la biomécanique naturelle et provoquent une perte de l’alignement du genou quand ils ne sont pas adaptés.
Il est donc primordial de bien choisir ses chaussures pour traiter une douleur du psoas lié à une course à pied. Cela peut se faire en allant dans une boutique spécialisée de running ou en consultant un professionnel comme un podologue.
Courir sur une surface adaptée
On court parfois sur n’importe quelle surface. Cependant, les caractéristiques du sol ont une influence sur la tendinite du psoas.
Pour éviter l’inflammation du tendon du psoas, il faut bien choisir où vous allez courir. Certaines surfaces comme l’asphalte et la piste synthétique favorisent les stress au niveau des muscles et des tendons. De plus, la répétition du même geste risque de provoquer des inflammations ou une facture.
Selon des médecins, courir sur les chemins, les herbes et les surfaces plus douces pour l’articulation serait plus convenable. L’irrégularité de ses surfaces favorise la différenciation des foulées. Les mouvements ne sont donc pas réguliers, ce qui est bien pour le système musculosquelettique.
Faire de l’exercice alternatif
La course à pied augmente parfois l’intensité de la tendinite du psoas. Dans ce cas, il faut penser à la remplacer par des exercices alternatifs jusqu’à ce que la douleur disparaisse.
Vous pouvez par exemple opter pour le vélo, la natation ou le rameur. Ils ont plus ou moins les mêmes bienfaits que le running, mais ils sont moins douloureux pour le psoas.
Traiter la tendinite psoas par des médicaments et thérapies physiques
Comme tout type de tendinite, la tendinite du psoas causée par la course à pied peut être traitée avec des médicaments (antalgiques et anti-inflammatoires), la kinésithérapie (physiothérapie) et la rééducation fonctionnelle.
Dans tous les cas, il est toujours important de consulter un médecin avant d’entreprendre un quelconque traitement.
Existe-t-il un traitement naturel pour cette maladie ?
Quand on souffre d’une tendinite du psoas, on peut contacter un ostéopathe. Ce dernier propose une thérapie qui contribue au soulagement des inflammations liées à la tendinite.
Le traitement consiste à soulager la douleur et à corriger les déséquilibres au niveau des muscles concernés.
Certains produits naturels pourraient également soulager les symptômes. Il convient de consulter un homéopathe pour trouver les traitements appropriées. De même, il serait pertinent d’avertir son médecin traitant de tout produit consommé, notamment dans le but d’éviter les interactions avec d’autres médicaments.
Le travail de renforcement du psoas doit être adapté à la résistance et réalisé en fonction de la douleur. Aussi, il faudra pratiquer des étirements des membres inférieurs en sollicitant les muscles psoas, fessiers, les jambiers, le droit fémoral et les adducteurs de la hanche.
Vous devez effectuer un gainage qui doit être évolué vers un travail plus dynamique. Il peut être complété par des exercices spécifiques de renforcement musculaire ressemblant à la gestuelle en course à pied. Les muscles qui doivent être renforcés sont les fessiers, le psoas, le dos, la sangle abdominale et les cuisses.
Vous pouvez réaliser du footing ou de la marche rapide tout en veillant à ne pas forcer la douleur. Il est important également de limiter la durée de l’entraînement pour ne pas aggraver la douleur du psoas.
Travail de proprioception et reprise de l’entraînement
Le travail de renforcement va être complété par des exercices dynamiques (comme les sauts). Ainsi, le volume de l’entraînement doit augmenter progressivement (sans forcer la douleur).
À la fin de cette phase, la durée de l’entraînement va redevenir normale et la douleur du psoas disparait. Dans ce cas, vous pouvez faire des accélérations en allongeant les foulées.
Un travail de renforcement musculaire sur le terrain y est ajouté, grâce à des séances d’accélérations en côté.
Ce programme de traitement permet une guérison sous 4 à 12 semaines environ. Tout dépend de la gravité de la blessure du psoas.
Arotoky R.( Étudiant en médecine et rédacteur web )
Je m’appelle Arotoky et je suis des études de médecine humaine. Rédacteur web de plus de 5 ans, je me concentre actuellement sur le thème de la santé et du bien-être. J’ai la forte conviction qu’avec mes articles de valeurs, je peux aider beaucoup de gens à soulager leurs maux et se sentir mieux. Mon but est de partager mes connaissances en matière de santé au grand public à travers la rédaction web.
