Ceinture lombaire : Avis d’un professionnel de santé (kiné)

Partagez avec vos proches concernés
4.4
(5)

Article revu et approuvé par Dr. Ibtissama Boukas, médecin spécialisée en médecine de famille 

Les ceintures lombaires sont-elles bonnes pour le dos? C’est une question que je reçois régulièrement de la part de mes patients souffrant de mal de dos. Vous devez probablement vous poser la même question.

Ma réponse: Ça dépend ! Au lieu de donner une réponse expéditive (et subjective !), je préfère éduquer mes patients sur les ceintures lombaires en général. J’aimerai en faire de même avec vous.

Quel est le rôle précis d’une ceinture lombaire, avant tout ? Quels sont les points positifs et négatifs. Existe-t-il des alternatives ? Dans quelles situations faut-il les privilégier ? Comment les utiliser au quotidien ?

Vous aurez dans l’article suivant toutes les réponses à vos questions concernant les ceintures lombaires. Ceci vous permettra de prendre une décision éclairée si jamais vous envisagez l’achat d’un de ces produits. En prime, je vous fait une recommandation en fin d’article qui saura répondre parfaitement à vos besoins.

Ceinture lombaire, c’est quoi exactement?

Utilisée pour soulager le mal de dos, la ceinture lombaire est un dispositif qu’on place autour de la taille pour offrir du support à la région lombaire.

Son utilisation repose sur plusieurs hypothèses :

  1. Elle augmenterait la pression intra-abdominale dans la cavité abdominale. Cette pression serait répartie au niveau du tronc, et pas uniquement au niveau de la colonne vertébrale. En plus, elle supporterait les muscles abdominaux et le diaphragme.
  1. Elle limiterait les mouvements du tronc et réduirait la flexion lombaire pendant le soulèvement de charges. Ceci aurait pour effet de diminuer les forces compressives sur la colonne.
  1. Elle servirait de rappel lors du soulèvement de poids lourds. Plus précisément, elle permettrait de se concentrer sur une technique adéquate, ainsi que rappeler de respecter ses propres limites.

Les avis sont partagés par rapport à leur utilité, tant chez les utilisateurs que chez les professionnels de santé. Dans les sections suivantes, nous discuterons des points positifs et négatifs des ceintures lombaires.

Points positifs

D’un côté, il y a les fans des ceintures lombaires. Si on en croit les avis partagés sur le net, nombreux sont ceux qui ont vu une amélioration de leur symptômes et une amélioration de leur condition après s’être procuré un de ces produits.

Voici un exemple d’un témoignage favorable à leur utilisation:

« Avec mes douleurs de dos, il m’est impossible de rester debout pendant plus de 30 minutes. Heureusement, ma ceinture lombaire me permet de cuisiner pendant de longues périodes sans douleur. »

En effet, les propriétés des ceintures lombaires permettent d’améliorer le quotidien de plusieurs personnes. D’une part, le support offert réduit les forces de compression sur les vertèbres lombaires, ce qui aide à soulager le mal de dos.

Ensuite, il ne faut pas sous-estimer le support psychologique fourni par les ceintures lombaires. En ayant un support externe discret, on a davantage confiance en ses capacités, ce qui nous permet de faire des activités qu’on éviterait normalement.

Finalement, en réduisant les mouvements via la ceinture lombaire, on réduit également les forces de torsion, et donc les probabilités de se faire mal en faisant un faux mouvement. Ceci est particulièrement utile si on vit une crise de lombalgie aigue, lumbago, hernie discale ou sciatique symptomatique, etc.

Résumé des points positifs des ceintures lombaires :

  • Discret (se porte sous un t-shirt ou un pull)
  • Rappel de bien soulever les charges (rappel proprioceptif)
  • Support psychologique qui augmente la confiance en ses capacités
  • Stabilise les vertèbres
  • Réduit les forces de torsion
  • Diminue la force de compression sur les vertèbres lombaires 
  • Soulage la douleur
  • Permet un prompt retour au travail (en cas de travail physique)
  • Augmente la tolérance à la marche/position debout  

Points négatifs

Les ceintures lombaires ne font pas l’unanimité, loin de là.

Sur le plan physique, les ceintures lombaires peuvent s’avérer inconfortables (surtout au début), et encore plus si on utilise une ceinture de mauvaise qualité. On peut même observer de l’irritation et des démangeaisons dans certains rares cas.

Nous avons mentionné précédemment qu’elles limitaient les amplitudes de mouvement. Bien que cela puisse être utile en crise aigue, il faut se rappeler que le dos a besoin de se mobiliser dans toute les amplitudes pour ne pas s’enraidir, et demeurer en santé.

Ensuite, le fait d’être constamment supporté peut à la longue favoriser une diminution de l’activité des muscles du tronc. Ceci est particulièrement vrai si on associe le port de ceinture lombaire à un repos complet au lit. Chez des gens comme les personnes âgées, ce manque d’activité peut s’avérer particulièrement néfaste !

Par ailleurs, le support psychologique fourni par la ceinture lombaire peut parfois se transformer en excès de zèle. Ce faux sentiment de sécurité pousse malheureusement certains à en faire trop, ou encore soulever plus lourd que recommandé.

Finalement, la compression de l’estomac due au port de la ceinture peut affecter la respiration et la digestion. Pour ceux qui souffrent de tension artérielle élevée, il faudrait vérifier avec son médecin si la ceinture ne serait pas néfaste.

Résumé des points négatifs des ceintures lombaires :

  • Favorise la raideur via l’amplitude de mouvement limitée
  • Faux sentiment de sécurité qui pousse à soulever plus lourd ou en faire trop
  • Favorise l’inactivité musculaire (surtout si associé à un repos au lit, ou chez les personnes âgées)
  • Crée un sentiment de dépendance
  • Affecte la respiration diaphragmatique
  • Affecte la digestion (via la compression de l’estomac)
  • Affecte la pression artérielle (à cause de la compression)
  • Peut être inconfortable au début
  • Ne corrige pas la source du mal de dos
  • Peut irriter la peau (surtout si la taille est mauvaise)

Les alternatives

Les ceintures lombaires exercent plusieurs rôles. Voyons ensemble certaines alternatives pouvant être utilisées pour obtenir les mêmes effets bénéfiques sur le dos:

Renforcement du muscle transverse abdominal

Et si je vous disais qu’il existait un muscle qui partait des vertèbres lombaires et venir s’insérer sur le pubis en avant, un peu comme une ceinture naturelle? Et si je vous disais que son rôle était justement de stabiliser les vertèbres lombaires et protéger le dos?

Ce muscle, il existe, et il s’appelle « Muscle transverse de l’abdomen ». Ironiquement, plusieurs études ont montré que ce muscle n’exerçait pas sa fonction de manière optimale chez les individus souffrant de douleurs lombaires. REF

Fort heureusement, il est possible de travailler ce muscle par des exercices spécifiques permettant d’améliorer la qualité de sa contraction, ainsi que pour optimiser son effet protecteur sur le dos.

Voici un exercice à pratiquer dans le confort de votre foyer :

  1. Couchez-vous sur le dos en pliant les genoux.
  2. Rentrez très légèrement le ventre de sorte que votre nombril se dirige vers le sol.
  3. Pour optimiser la contraction de vos muscles profonds, vous pouvez également imaginer que vous arrêtez d’uriner à mi-flot. (Ceci engage les muscles du plancher pelvien qui travaillent en synergie avec le muscle transverse pour stabiliser le tronc.).
  4. Maintenez une respiration normale pendant que vous faites le mouvement
  5. Maintenez la contraction de façon statique pendant 10 secondes, puis répétez une dizaine de fois.

En pratiquant cet exercice régulièrement, vous bénéficierez d’un support naturel et anatomique pour vous protéger des maux de dos sur le long terme.

Correcteur de posture

Si votre intention en vous procurant une ceinture lombaire est la correction de votre posture, il vaut mieux opter pour un correcteur de posture.

Ces dispositifs en forme d’harnais peuvent également être mis sous nos vêtements, et contiennent des rappels élastiques permettant d’éviter la posture avachie en adoptant une position plus rectiligne.

Pour un avis complet sur les correcteurs de posture (incluant les points positifs, négatifs et recommandations) : Cliquez ici

Orthèse rigide/ corset

Les ceintures lombaires sont le plus souvent composées de matériaux respirants et élastiques. Ces caractéristiques sont adéquates pour la majorité des gens souhaitant bénéficier d’un support lombaire.

Par contre, certaines conditions requièrent un support beaucoup plus strict. Si vous souffrez de scoliose sévère, de spondylolisthésis de grade 3-4, d’instabilité lombaire, il se peut que votre médecin vous prescrive une orthèse rigide ou un corset.

Également, il est fréquent de bénéficier d’un support rigide après une opération pour le dos, le temps de rééducation.

Produits et accessoires amincissants

Chez la gente féminine en particulier, il existe de nombreux produits minceurs visant à sculpter sa silhouette et dissimuler ses rondeurs. Leggings, culottes, gaines, débardeurs, la plupart se portent autour des hanches et de la taille pour bénéficier de leur effet compressif.

Bien qu’ils ne supportent pas la région du dos aussi bien qu’une ceinture lombaire, ces produits exercent une légère contention au niveau du ventre. Indirectement, ceci peut fournir un support psychologique non négligeable. 

Pour tout savoir sur la perte de poids lorsqu’on souffre de mal de dos: Cliquez ici

Routine de travail (physique)

Cette alternative s’adresse aux travailleurs ayant un emploi de nature physique (aide-soignants, femme de ménage, construction, etc.). Au lieu de se résoudre à utiliser une ceinture lombaire pour exercer son métier, il faudrait plutôt reconsidérer la façon de pratiquer son travail au jour le jour.

Ainsi, il serait préférable de débuter sa journée par des étirements dynamiques et un échauffement adapté à ses tâches. Ceci aura pour effet de préparer le corps à l’effort, et éviter le risque de blessures.

Également, il est pertinent de prendre des pauses à des moments opportuns afin d’éviter l’accumulation de fatigue et prévenir les lombalgies. Discutez avec votre manager ou votre médecin de l’intégration de micro-pauses au courant de la journée.

Finalement, rien ne pourra aider si on surcharge son organisme –pas même la meilleure ceinture lombaire sur le marché! Assurez-vous de ne pas solliciter votre corps à l’excès. Respectez toujours le concept de « surcharge progressive » au moment d’effectuer des activités physiques.

Mon avis de professionnels de santé (kiné)

En tant que professionnel de santé, le premier réflexe serait de se suivre les recommandations apportées par les recherches scientifiques. Que disent les études scientifiques en ce qui concerne les ceintures lombaires ?

Malheureusement, les preuves scientifiques sont insuffisantes pour conclure que le port des ceintures lombaire réduit le risque de blessures au dos. Ceci veut dire qu’en terme de prévention, il est difficile d’affirmer que ces ceintures aideront à corriger votre mal de dos sur le long terme.

Par contre, le manque de preuves n’en fait pas pour autant un outil désuet et inutile. Certains de mes patients ne jurent que par leur ceinture lombaire pour soulager leurs douleurs. Il en est de même avec plusieurs internautes qui ont vu une amélioration de leur condition après s’être procuré une ceinture.

Mon plus gros problème avec les ceintures lombaires, c’est qu’elles corrigent les conséquences – et non la cause – du mal de dos. Ainsi, il ne faut pas considérer ces ceintures comme LA solution en soi, mais plutôt comme un outil pouvant nous aider à surmonter des périodes de douleurs plus vives.

Il faudrait donc idéalement changer sa mentalité en lien avec ces produits. Personnellement, je recommande à mes patients de les utiliser après une blessure aigue, ou si le dos fait plus mal que d’habitude. L’idéal serait de ne plus y avoir recours sur la durée, lorsque vos muscles seront assez forts pour supporter votre dos de manière naturelle.

N’oubliez jamais que votre dos est solide, et a des capacités de guérison hors du commun. La ceinture lombaire peut offrir un support en plus, procurer un soulagement significatif et augmenter sa confiance en soi. Mais aucun outil n’est indispensable lorsqu’il s’agit de guérir son mal de dos.

Application pratique

D’accord. Vous avez décidé de vous procurer un ceinture lombaire. J’espère au moins que vous allez l’utiliser intelligemment, et de façon optimale. C’est ce que nous allons aborder dans la section qui suit.

Quand faut-il porter sa ceinture lombaire?

Tel que mentionné précédemment, il faudrait éviter de porter en tout temps sa ceinture lombaire afin de ne pas en devenir dépendant (physiquement et surtout mentalement).

Voici des situations où le port d’une ceinture lombaire est pertinent (gardez en tête que l’idéal serait d’utiliser la ceinture de façon transitoire):

  • Suite à une crise aigue de douleur (lumbago, sciatique, hernie discale symptomatique)
  • Pour tenter un nouvel exercice, ou soulever des charges plus lourdes que d’habitude (bodybuilding, tâches ménagères, etc.)
  • Pour augmenter la tolérance en position debout et à la marche (cuisiner, promenades, etc.)
  • Pour faciliter un retour au travail suite à une blessure au dos
  • Si on souffre d’une condition affectant la posture et/ou la stabilité lombaire (suivre les recommandations médicales)

Comment choisir sa ceinture lombaire ?

Il est essentiel de choisir une bonne ceinture lombaire pour maximiser leur effet de confort et de support.

Chaque ceinture vient avec son système de tailles, et dépend surtout de votre tour de taille. La plupart des ceintures ont des longueurs et largeurs fixes, mais certaines sont adaptées en fonction de votre taille.

Voici un exemple de taille de ceinture en fonction du tour de taille :

Si votre douleur est au niveau lombaire bas (L5-S1), je vous recommande de mesurer votre tour de taille au niveau des hanches et pas au niveau du nombril. Vu que la ceinture aura tendance à être portée très basse, il est possible que vous devriez choisir une taille en dessus.

Comment laver ces dispositifs ?

Toute ceinture lombaire vient avec des instructions qu’il convient de suivre pour une utilisation optimale.

Dans plusieurs cas, un lavage à basse température (30 degrés) est suffisant. Évidemment, le lavage à la main est ce qu’il y a de mieux pour maintenir les capacités élastiques des ceintures lombaires.

Peut-on dormir avec une ceinture lombaire ? 

Il est possible d’utiliser la ceinture lombaire pendant le sommeil si celui-ci est perturbé en raison des maux de dos. Par exemple, la restriction de mouvement induite par la ceinture peut être intéressante si jamais les mouvements de torsion sont douloureux.

Par contre, il est préférable de délaisser la ceinture pendant le sommeil le plus vite possible, et de ne pas en faire une (mauvaise) habitude. Même la nuit, les muscles ont besoin de travailler, et l’absence de mouvement peut aggraver la raideur matinale.

Ceinture lombaire chauffante

En tant que kinésithérapeute, on demande souvent mon opinion sur la meilleure ceinture lombaire à utiliser. Bien que cette réponse soit subjective, j’aimerai vous partager un produit qui peut être intéressant pour vous.

Il s’agit de la ceinture lombaire chauffante. Le concept est simple : Il s’agit d’une ceinture lombaire comprenant un coussin chauffant amovible. En gros, c’est la parfaite combinaison pour ceux qui désire procurer un support lombaire tout en bénéficiant d’une détente musculaire.

D’une part, la tension ajustable grâce à une bande élastique et un velcro permet un soutien sur mesure et confortable. Les matériaux respirants conviennent également pour les activités de tous les jours et le sport.

D’autre part, le coussin chauffant intégré (et amovible) utilise de la tourmaline et des aimants pour procurer un effet de chaleur. Cette chaleur prodiguée va aider à détendre les muscles tendus, et ainsi soulager la douleur. En plus, la ceinture peut être retournée pour que la chaleur se propage au niveau du ventre, ce qui est idéal pour calmer les maux d’estomac et autres problèmes gastriques.

Personnellement, je pense qu’une ceinture lombaire chauffante représente un excellent compromis, et l’occasion de faire d’une pierre deux coups. Par exemple, la ceinture peut être portée sur le court terme et pour les périodes douloureuses, et remplacer un sac de chaleur ou bouillotte pour son effet de détente musculaire.

Conclusion

Si vous êtes intéressé(e) à vous procurer une ceinture lombaire, j’espère vous avoir aidé à prendre une décision plus éclairée.

Précisément, j’espère que vous avez compris qu’il s’agit d’un outil pour vous aider à soulager votre douleur et augmenter votre niveau d’activité. Ce support externe ne corrigera pas la source de votre mal de dos.

Ainsi, les ceintures lombaires doivent absolument être intégrées au sein d’une approche globale prenant en considération les aspects physiques et autres (psychologiques, sociaux, etc).

Gardez en tête que leur utilisation doit être temporaire, et qu’il faut réduire la durée progressivement pour ce concentrer sur ce qui importe vraiment (activité physique, gestion du stress, qualité de sommeil, etc.).

Bonne guérison!

Si vous désirez connaître l’avis de professionnels de santé sur d’autres produits axés sur le mal de dos:

Correcteur de posture

Tapis d’acupression

Oreiller mémoire de forme

Pistolet de massage 

Vous recherchez des solutions visant à soulager vos douleurs ?

Découvrez l’opinion de notre équipe de professionnels de santé sur divers produits disponibles sur le marché (posture, sommeil, douleurs physiques), ainsi que nos recommandations.

Ressources

Cet article vous-a-t-il été utile?

Indiquez votre appréciation de l'article

Note des lecteurs 4.4 / 5. Nombre de votes 5

Si vous avez bénéficié de cet article

Merci de le partager avec vos proches

Merci de votre retour

Comment pouvons-nous améliorer l'article ?

Retour en haut