diagnostic de spina bifida

Spina bifida occulta : Définition et pronostic (est-ce grave?)

Le spina bifida occulta est la forme la moins sévère et la plus fréquente de spina bifida. Il correspond à une malformation d’une ou de plusieurs vertèbres. Tout ce qu’il faut savoir sur le spina bifida occulta, vous allez le découvrir dans cet article.

Spina bifida : qu’est-ce que c’est ?

 

« Spina bifida » est un mot latin qui signifie « épine bifide » ou « épine coupée en deux ». En médecine, le spina bifida désigne une malformation congénitale qui se produit précocement au cours de la grossesse.

Untitled - November 5, 2022
Untitled - November 5, 2022

 

Au stade embryonnaire, c’est un système nerveux primitif, composé du cerveau et de la moelle épinière qui donnera le futur système nerveux central. On l’appelle le tube neural. Celui-ci doit se fermer entre le 21e et le 28e jour de grossesse. Chez l’enfant souffrant de spina bifida, le tube neural ne se ferme pas normalement. Cette malformation concerne un peu plus d’une grossesse sur 1000.

tube neural
Source

 

On distingue 3 types de spina bifida.

 

  1. La myéloméningocèle : c’est le type de spina bifida le plus grave. Un sac contenant une partie de la moelle épinière et du nerf spinal se forme dans le dos du bébé. Ceci est dû à une ouverture du canal rachidien le long de la colonne vertébrale. Dans ce cas, la moelle épinière et les nerfs seront endommagés.
À LIRE :   Spina bifida : espérance de vie (taux de mortalité)

 

  • La méningocèle : il correspond également à la formation d’un sac de fluide à l’extérieur de l’ouverture du canal rachidien dans le dos du bébé. Mais contrairement à la myéloméningocèle, le sac ne renferme pas de moelle épinière. Ceci n’entraine que des conséquences mineures.

 

  • Le spina bifida occulta : il s’agit de la forme la plus légère qui correspond à la fermeture incomplète du tube neural. Il n’y a pas un sac de fluide à l’extérieur de l’ouverture dans le canal rachidien. Il n’entraine donc aucun dommage à la moelle épinière ou aux nerfs, car ils sont préservés à l’intérieur du canal rachidien.

 

types de spina bifida
Source

 

Les causes exactes du spina bifida sont mal connues. Mais plusieurs facteurs de risques potentiels peuvent l’expliquer tels que :

 

  • des carences nutritionnelles, surtout en vitamine B9 ou acide folique ;
  • des mutations génétiques ;
  • des antécédents familiaux d’anomalie du tube neural ;
  • certains médicaments (certains antiépileptiques) ;
  • le diabète ;
  • l’obésité ;
  • une augmentation de la température corporelle.

 

Les symptômes du spina bifida sont très variables en fonction du type, de la localisation et de la taille de la malformation. Ils varient également d’un individu à l’autre.

 

Le spina bifida occulta, lui, passe souvent inaperçu. Il est encore méconnu du grand public.

 

Si vous voulez en savoir plus sur le spina bifida, vous pouvez cliquer ici.

À LIRE :   Spina bifida : Causes et pronostic (Est-ce grave ?)

 

 

Le spina bifida occulta : est-ce grave ?

 

Le spina bifida occulta ne provoque généralement aucun handicap. On l’appelle aussi spina bifida « caché ».

 

Cette malformation se caractérise par la présence d’un petit espace dans les os de la colonne vertébrale du bébé. Il touche environ une personne sur 10.

 

Dans la plupart du temps, le spina bifida occulta est asymptomatique. Le défaut de la fermeture du tube neural n’engendre qu’une fossette, une tache de naissance ou une bosse graisseuse à la base de la colonne vertébrale.

 

Dans de rares cas, certaines personnes souffrant de spina bifida occulta présentent les symptômes suivants :

 

mal de dos

 

  • faiblesse des jambes ;
  • difficulté à marcher ;
  • douleur dans le dos ;
  • dysfonctionnement de la vessie ou de l’intestin.

 

Ces symptômes peuvent être liés à un cordon attaché. Il s’agit de la complication neurologique la plus fréquente associée au spina bifida occulta. Dans ce cas, la moelle épinière est attachée et ne peut pas se déplacer librement à l’intérieur du canal rachidien.

 

Le dépistage du spina bifida occulta se fait par une radiographie ou une autre imagerie de la colonne vertébrale. Le diagnostic peut être demandé après un examen clinique du médecin ou tout simplement par des signes visibles à l’œil nu (fossette, tache rouge…).

 

spina bifida occulta
Source

 

Dans la majorité des cas, cette malformation ne nécessite aucun traitement. Cependant, en cas de cordon attaché, une intervention chirurgicale est nécessaire pour que la moelle épinière puisse bouger librement.

À LIRE :   Spina bifida : Causes et pronostic (Est-ce grave ?)

 

 

Références

 

https://www.neurosurgery.columbia.edu/patient-care/conditions/spina-bifida-occulta?fbclid=IwAR32ybLaVs9Z7xxecwLWgaLFyKP-qsWSIkqU538QbQPpATjNj67FoFiY9Cg

https://kidshealth.org/en/parents/spina-bifida-occulta.html?fbclid=IwAR1zVhe9bLI6pr513VZyeuRAzmjZIrIbm9L-dJ2XlNJmAifxtw-7F_lfPyc

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