incontinence Syndrome de la queue de cheval et rétention urinaire

Syndrome de la queue de cheval et rétention urinaire : Quel lien ?

Le syndrome de la queue de cheval est un trouble neurologique rare et grave qui résulte d’une compression de la moelle épinière au niveau de la colonne vertébrale.

 

La rétention urinaire est un symptôme courant de ce syndrome, et peut avoir des conséquences graves si elle n’est pas traitée. Dans cet article, nous aborderons le lien entre le syndrome de la queue de cheval et rétention urinaire, y compris les symptômes et les options de traitement.

Queue de cheval : définition et anatomie

 

Le syndrome de la queue de cheval est une lésion des fibres nerveuses situées à l’extrémité inférieure de la moelle épinière. La queue de cheval est un ensemble de racines nerveuses qui se déplacent dans un sac de tissu (sac dural) à l’intérieur de la colonne vertébrale.

 

anatomie de la queue de cheval

 

La structure commence au niveau du cône médullaire, à peu près à la hauteur de la première vertèbre lombaire, et s’étend jusqu’au sacrum chez les adultes.

 

La forme des racines nerveuses rappelle celle d’une queue de cheval, raison pour laquelle elles sont également appelées cauda equina, ce qui signifie queue de cheval en latin. Le sac dural, qui protège la structure nerveuse, est rempli de liquide céphalo-rachidien.

 

Normalement, les racines nerveuses ont suffisamment de place dans ce sac dural et peuvent changer de position en fonction de leur emplacement. Cependant, dans le cas du syndrome de la queue de cheval, le sac dural est comprimé. La pression à l’intérieur du sac augmente et les racines nerveuses sont comprimées et, dans le pire des cas, endommagées.

À LIRE :   Syndrome de la queue de cheval : Symptômes et récupération

 

 

Quelles sont les causes du syndrome de la queue de cheval ?

 

La cause principale du syndrome de la queue de cheval est la hernie discale, qui est souvent associée à un canal rachidien étroit (sténose du canal rachidien). Dans ce cas, des parties du disque intervertébral pénètrent dans le canal rachidien et compriment les fibres nerveuses.

 

syndrome de la queue de cheval à l'IRM
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Mais des tumeurs ou des métastases dans la région de la colonne lombaire peuvent également provoquer le syndrome de la queue de cheval.

 

Des modifications anatomiques, telles que celles observées dans le spina bifida , un trouble de l’occlusion embryonnaire, sont également considérées comme un facteur de risque pour le syndrome de la queue de cheval.

 

 

Quelles sont les symptômes du syndrome de la queue de cheval ?

 

Le syndrome de la queue de cheval est une maladie qui provoque une douleur intense dans le bas du dos et entraîne souvent une perte de sensation dans les fesses, les organes génitaux, la vessie et le rectum.

 

anesthésie en selle dû à un syndrome de la queue de cheval
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Cette absence de sensation est appelée anesthésie fécale et peut rendre difficile la perception de la douleur, du toucher, de la température ou des vibrations dans ces zones. En outre, le syndrome cauda equina altère souvent la sensibilité et le contrôle musculaire des membres inférieurs.

 

Parmi les autres symptômes de cette maladie figurent :

 

  • Diminution de la réponse sexuelle, y compris la dysfonction érectile chez les hommes.
  • Perte de contrôle de la vessie (incontinence urinaire).
  • Perte de contrôle de l’intestin (incontinence fécale).
  • Perte de réflexes au niveau des genoux et des chevilles.
  • Problèmes lors de la marche.
  • Rétention urinaire.

 

S’il n’est pas traité, le syndrome de la queue de cheval peut entraîner une paralysie des jambes.

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Rétention urinaire vs incontinence, quelle différence ?

 

La rétention urinaire et l’incontinence urinaire sont toutes deux des problèmes liés à la miction. On parle de rétention urinaire lorsqu’une personne ne peut pas vider sa vessie.

 

douleur pelvienne chez l'homme

 

Elle peut avoir l’impression d’avoir envie d’uriner mais n’y arrive pas ou ne peut évacuer qu’une petite quantité d’urine. Elle peut être causée par une obstruction des voies urinaires, une hypertrophie de la prostate ou une lésion nerveuse.

 

On parle d’incontinence urinaire lorsqu’une personne a des fuites d’urine. Elle peut ressentir une forte envie d’uriner, mais ne peut pas se rendre aux toilettes à temps ou peut avoir des fuites lorsqu’elle tousse, éternue ou rit.

 

Elle peut être causée par une vessie faible, une grossesse ou la ménopause. La rétention et l’incontinence peuvent toutes deux être observées dans le syndrome cauda equina.

 

 

Syndrome de la queue de cheval et rétention urinaire : Que faire ?

 

Bien que le nom de syndrome de la queue de cheval puisse sembler inoffensif, il s’agit d’une affection qui peut entraîner de graves problèmes si elle n’est pas traitée. Une lésion par compression de la cauda équina peut causer des dommages permanents aux nerfs du bas du dos, et des problèmes de continence.

 

Un diagnostic précoce est essentiel pour éviter une compression prolongée de la cauda equina, qui peut entraîner un mauvais pronostic.

 

consultation médicale chez le médecin
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Il existe deux grandes options de traitement de la queue de cheval : les mesures conservatrices, telles que la kinésithérapie et l’ostéopathie, ou la décompression chirurgicale des nerfs.

 

Dans la plupart des cas, une intervention chirurgicale est nécessaire pour soulager la pression exercée sur les nerfs.

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Après une chirurgie, des traitements comme la kinésithérapie (physiothérapie) ou l’ostéopathie également contribuer à améliorer la fonction urinaire en renforçant les muscles du plancher pelvien. Les exercices qui se concentrent sur ces muscles peuvent être très utiles pour prévenir la rétention urinaire.

 

Si vous pensez être atteint de la queue de cheval, il est important de consulter immédiatement un médecin. La queue de cheval est une maladie grave qui peut causer des dommages durables si elle n’est pas traitée rapidement. Un diagnostic et un traitement précoces sont essentiels pour garantir le meilleur résultat possible.

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