Lombalgie basse : C’est quoi ? (conseil du kiné pour guérir)

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La lombalgie basse réfère à une douleur dans le bas du dos. Elle est causée principalement par un dysfonctionnement des vertèbres L4, L5 et la région du sacrum.

Elle peut être incapacitante, et limiter les activités quotidiennes et professionnelles. Afin d’éviter qu’elle ne devienne chronique, il convient d’établir un plan de traitement efficace et adapté.

Cet article vous aide à mieux comprendre la lombalgie basse, et vous fournit des solutions pour guérir au plus vite.

Rappel anatomique de la région lombaire basse

La colonne lombaire est située dans le bas du dos et se compose de cinq vertèbres, qui sont les os qui constituent la colonne vertébrale. Les vertèbres sont empilées les unes sur les autres et sont séparées par des disques intervertébraux.

Ces disques servent d’amortisseurs pour la colonne vertébrale et permettent aux vertèbres de bouger librement. Les vertèbres sont reliées entre elles par des facettes articulaires, qui permettent un léger mouvement entre elles.

La moelle épinière traverse le centre des vertèbres et est protégée par la colonne vertébrale. La moelle épinière transporte les impulsions nerveuses entre le cerveau et le reste du corps.

La région lombaire basse (principalement les vertèbres L4 et L5) est chargée de supporter la majeure partie du poids du corps et de soutenir les mouvements du bas du corps. Elle est également vulnérable aux blessures en raison de son emplacement et de sa fonction.

C’est de là que vient l’appellation « lombalgie basse ».

Lombalgie basse, tout savoir

La lombalgie est l’une des affections les plus courantes. La lombalgie est la deuxième cause d’invalidité chez les adultes. Les symptômes peuvent aller d’une douleur sourde à une douleur aiguë et lancinante, et peuvent être aggravés par des activités comme se pencher, soulever des charges ou rester assis pendant de longues périodes.

Dans le cas de la lombalgie basse, elle touche principalement les articulations L3-L4, L4-L5 ou L5-S1 (contrairement à la lombalgie qui touche n’importe laquelle des 5 vertèbres lombaires). La lombalgie basse peut même être causée par un problème au niveau de l’articulation sacro-iliaque, qui relie le bas de la colonne vertébrale au bassin.

Le traitement de la lombalgie basse varie en fonction de la cause sous-jacente. Celle-ci peut provenir :

  • des disques intervertébraux (comme une hernie discale, protrusion discale, discopathie dégénérative, etc)
  • des articulations (comme dans l’arthrose lombaire, l’arthrose zygapophysaire ou facettaire, etc)
  • un canal lombaire étroit
  • un spondylolisthésis
  • une discopathie dégénérative
  • une scoliose
  • etc.

Comment diagnostiquer une lombalgie basse ?

Généralement, un examen physique d’un professionnel de santé est suffisant pour diagnostiquer une lombalgie basse, et exclure les atteintes sérieuses.

Ceci comprend notamment des mouvements de la région lombaire dans différentes directions, des tests neurologiques, des tests de force, et la palpation de la colonne vertébrale.

Si le praticien désire clarifier le diagnostic, il pourrait prescrire un test d’imagerie médical (comme une radiographie ou IRM).

Quel traitement pour une lombalgie basse ?

Le traitement conservateur est généralement la première étape dans la prise en charge d’une lombalgie basse, car les symptômes s’améliorent généralement en quelques semaines.

Le traitement conservateur implique une combinaison d’analgésiques, de kinésithérapie (physiothérapie), de repos au lit si nécessaire. À ceux-là s’ajoute tout traitement psychologique cognitif qui peut être nécessaire en présence de lombalgie chronique.

Traitements alternatifs

Bien qu’ils ne soient pas supportés par des évidences scientifiques solides, plusieurs traitements alternatifs sont utilisés pour soulager les symptômes et traiter la lombalgie basse. Parmi les modalités utilisées, on compte :

Infiltration et chirurgie

Si les symptômes de lombalgie persistent et que les traitements conservateurs n’ont pas réussi à améliorer les symptômes, il arrive qu’on opte pour des traitements plus invasifs. Parmi les options thérapeutiques, nous avons :

Il faut noter que la chirurgie est rarement indiquée en cas de lombalgie basse. En effet, on y recours davantage lorsque la lombalgie est associée à une atteinte nerveuse ou de la moelle épinière.

D’ailleurs, il n’y a aucune garantie de succès de la chirurgie et il y a aussi les risques associés impliqués. Ceux-ci seront discutés avec le médecin traitant.

Qu’en est-il des remèdes naturels ?

Bien qu’ils ne soient pas supportés d’évidences scientifiques solides, plusieurs produits naturels et remèdes de grand-mère sont utilisés pour traiter la lombalgie basse, notamment pour leur pouvoir anti-inflammatoire.

Voici une liste non exhaustive de plantes et d’huiles essentielles efficaces pour contrôler la douleur et l’inflammation. Les produits sont disponibles sur le site Kalae. Utilisez le code promo LOMBAFIT15 si vous désirez vous procurer un des produits suivants, ou n’importe quel remède visant à soulager vos symptômes et améliorer votre qualité de vie :

  • Le curcuma. Grâce à ses pouvoirs anti-oxydants et anti-inflammatoires très puissants, le curcuma est l’une des plantes les plus utilisées dans un cadre culinaire et thérapeutique. La composition du curcuma est essentiellement faite d’huiles essentielles, de vitamines (B1, B2,B6,C,E,K) et d’oligo-éléments. Mais c’est à sa composition riche en curcumine et curcuminoides que l’on doit les propriétés anti-inflammatoires de cette épice.
  • Le gingembre. Outre la saveur particulière qu’il apporte en cuisine et ses vertus aphrodisiaques, le gingembre est une racine très connue pour ses pouvoirs anti-inflammatoires. Le gingérol lui confère son action anti-inflammatoire. Il s’agit un composant actif agissant sur les douleurs inflammatoires liées aux maladies inflammatoires articulaires chroniques, notamment la polyarthrite rhumatoïde, le lupus, les maladies rhumatismales, etc. Il a été prouvé que cet élément actif est aussi efficace pour agir sur l’inflammation liée aux arthrites et à la sciatique.  Le gingembre possède également d’autres bienfaits grâce à sa haute teneur en potassium et à sa richesse en oligo-éléments (calcium, magnésium, phosphore, sodium) et en vitamines (provitamine et vitamine B9).
  • Les oméga-3. Les oméga-3 sont des acides gras polyinsaturés qui jouent un rôle très important dans le fonctionnement de notre organisme. Ils sont apportés par l’alimentation sous trois formes naturelles : l’acide docosahexaénoique (DHA), l’acide alpha linolénique (ALA) et l’acide éicosapentaénoique (EPA). Au-delà de leur action sur le cerveau et le système cardiovasculaire, les oméga-3 s’avèrent très efficaces contre l’inflammation. En effet, ils ont la capacité d’agir sur les mécanismes inflammatoires dans l’arthrose en freinant la destruction cartilagineuse, ainsi ils réduisent l’intensité des douleurs arthrosiques. La sciatique, étant le plus souvent liée à une inflammation secondaire à une hernie discale, elle peut aussi répondre aux oméga-3 à condition d’en consommer régulièrement. 
  • L’eucalyptus citronné. L’eucalyptus est une plante utilisée le plus souvent sous forme de tisane ou d’huile essentielle. Elle aurait des effets anti-inflammatoires qui lui conférent la capacité d’agir sur les douleurs ostéoarticulaires en générale et les douleurs de la sciatique en particulier.
  • La gaulthérie. La gaulthérie est un arbuste dont on extrait une huile essentielle très intéressante. C’est l’une des huiles essentielles les plus utilisées en aromathérapie. Cette huile extraite de l’arbuste portant le même nom, est utilisée en massage pour soulager la sciatique et agit comme un antalgique. En effet, elle procure un effet chauffant grâce à sa capacité d’activer localement la circulation sanguine.
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